Comme toute chirurgie orthop\u00e9dique majeure, l\u2019allongement des membres comporte des risques r\u00e9els. Une \u00e9quipe chirurgicale digne de confiance les aborde ouvertement au lieu de les minimiser. Comprendre les probl\u00e8mes possibles, leur surveillance et leur prise en charge fait partie d\u2019une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e.<\/p>\n
Pendant la phase d\u2019allongement, la vitesse de r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration osseuse fait l\u2019objet d\u2019une surveillance particuli\u00e8rement \u00e9troite. Si l\u2019allongement progresse trop rapidement pour que l\u2019os suive, le r\u00e9g\u00e9n\u00e9rat peut \u00eatre mince ou se former insuffisamment, ce qui accro\u00eet le risque de fracture. S\u2019il avance trop lentement, l\u2019os peut se consolider pr\u00e9matur\u00e9ment et r\u00e9sister \u00e0 la poursuite de l\u2019allongement. C\u2019est pourquoi des radiographies r\u00e9guli\u00e8res sont effectu\u00e9es tout au long de la phase de distraction : elles permettent \u00e0 l\u2019\u00e9quipe chirurgicale d\u2019ajuster au besoin le rythme quotidien.<\/p>\n
La raideur articulaire constitue un autre risque bien reconnu, puisque les muscles et les tissus mous qui traversent le genou ou la cheville s\u2019\u00e9tirent progressivement avec l\u2019os. Elle est prise en charge activement au moyen d\u2019une physioth\u00e9rapie commenc\u00e9e t\u00f4t et poursuivie avec constance pendant le traitement. L\u2019objectif est de pr\u00e9server l\u2019amplitude des mouvements plut\u00f4t que d\u2019essayer de la r\u00e9cup\u00e9rer par la suite. L\u2019\u00e9tirement des tissus peut \u00e9galement provoquer une irritation nerveuse ou, plus rarement, une l\u00e9sion nerveuse, qui se manifeste habituellement par un engourdissement, des picotements ou une modification de la sensibilit\u00e9. Le chirurgien surveille ces sympt\u00f4mes de pr\u00e8s et peut ralentir ou interrompre temporairement l\u2019allongement s\u2019ils apparaissent.<\/p>\n
Toute intervention comporte un risque d\u2019infection. Celui-ci est toutefois g\u00e9n\u00e9ralement moins \u00e9lev\u00e9 avec un clou interne qu\u2019avec un fixateur externe, puisqu\u2019aucun site de broche n\u2019offre aux bact\u00e9ries une voie d\u2019acc\u00e8s depuis l\u2019ext\u00e9rieur. Parmi les autres complications possibles figurent la subluxation articulaire \u2014 une luxation partielle caus\u00e9e par un d\u00e9s\u00e9quilibre musculaire pendant l\u2019allongement \u2014, la d\u00e9viation axiale \u2014 lorsque l\u2019os s\u2019\u00e9carte de l\u2019alignement droit au cours du processus \u2014 et, dans de rares cas, une pseudarthrose ou un retard de consolidation du r\u00e9g\u00e9n\u00e9rat n\u00e9cessitant une intervention suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n
Bien que leur probabilit\u00e9 soit faible, les complications li\u00e9es au mat\u00e9riel sont celles qui risquent le plus de n\u00e9cessiter une nouvelle intervention ou le remplacement du clou \u00e0 la fin de l\u2019allongement. Avec le clou Precice, elles peuvent comprendre la rupture de la couronne, qui entra\u00eene un probl\u00e8me de rotation, ou la d\u00e9formation ou la rupture du clou. Le remplacement du clou pendant ou apr\u00e8s l\u2019allongement permet habituellement de r\u00e9gler le probl\u00e8me, mais occasionne des frais suppl\u00e9mentaires pour le patient.<\/p>\n
Ces renseignements ne visent pas \u00e0 inqui\u00e9ter. La plupart des patients terminent leur allongement sans complication majeure, particuli\u00e8rement lorsqu\u2019ils sont suivis par une \u00e9quipe exp\u00e9riment\u00e9e et font l\u2019objet d\u2019une surveillance constante. Les complications demeurent n\u00e9anmoins possibles, et certaines exigent une intervention rapide. Il importe donc de choisir une \u00e9quipe poss\u00e9dant une exp\u00e9rience particuli\u00e8re de l\u2019allongement des membres, un calendrier de surveillance clair et un plan transparent pr\u00e9cisant la marche \u00e0 suivre si un ajustement devient n\u00e9cessaire.<\/p>\n
Cet article est fourni \u00e0 des fins d\u2019information g\u00e9n\u00e9rale seulement et ne constitue pas un avis m\u00e9dical. L\u2019anatomie, les objectifs et le plan de traitement varient d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre. Veuillez consulter un chirurgien orthop\u00e9diste qualifi\u00e9 afin de d\u00e9terminer si l\u2019une des interventions d\u00e9crites ici pourrait vous convenir.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" D\u00e9couvrez les risques possibles : raideur articulaire, sympt\u00f4mes nerveux, infection, probl\u00e8mes de consolidation et complications du dispositif.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6350,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6328","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"yoast_head":"\n