Qu’est-ce que l’ostéomyélite – une infection des os ?

L’ostéomyélite est une infection des os qui peut être causée par des bactéries, des mycobactéries ou des champignons. Bien qu’elle survienne le plus souvent chez les jeunes et les personnes âgées, des personnes de tous les groupes d’âge peuvent développer une infection. L’infection de l’os peut provoquer une enflure de la partie molle et interne (moelleosseuse). Le tissu enflé comprime alors les vaisseaux sanguins de la moelle osseuse et limite ou interrompt l’apport sanguin dans la zone concernée. Sans un apport sanguin adéquat, la réponse de l’organisme pour combattre l’infection ne peut pas atteindre l’os correctement. Dans ce cas, certaines parties de l’os peuvent mourir.

CAUSES

La plupart des ostéomyélites résultent d’une invasion ou d’une infection des tissus mous avoisinant, comme un ulcère du pied d’un diabétique. Elle peut être causée par des fractures ouvertes, une intervention chirurgicale ou des objets qui transpercent l’os. Une diminution du débit sanguin vers l’os peut provoquer une infection, alors qu’au contraire, le flux sanguin peut être responsable du transport de l’infection d’une autre partie du corps vers cette zone. La bactérie la plus courante provoquant une ostéomyélite par voie sanguine est le Staphylococcus aureus. Cette bactérie se propage par contact avec un objet contaminé ou une ouverture dans la peau.

Les personnes qui consomment du tabac ou des produits à base de nicotine, qui ont des problèmes de santé chroniques comme le diabète ou l’insuffisance rénale, qui souffrent de maladies auto-immunitaires ou qui sont immunodéprimées sont plus à risque de développer une ostéomyélite.

SYMPTÔMES

  • Douleur et sensibilité
  • Enflure, chaleur ou rougeur
  • Difficulté à porter du poids
  • Douleur lorsque le membre est au repos
  • Douleur dans une seule partie de l’os
  • Fatigue
  • Fièvre et perte de poids.

DIAGNOSTIC

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Traitements conservateurs

  • Antibiotiques par voie intraveineuse
  • Appareils orthopédiques

Traitement chirurgical

Procédure

Transport osseux et autres techniques

Étude de cas

Homme de 46 ans avec ostéomyélite du tibia droit

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LW