02 Oct Liste de vérification préopératoire : se préparer à une chirurgie d’allongement des membres
Une fois la date de l’opération fixée, une préparation médicale, logistique et pratique considérable contribue à rendre les premières étapes de la récupération beaucoup plus fluides. Voici ce qu’elle comprend généralement.
Sur le plan médical, la plupart des équipes chirurgicales demandent que les analyses sanguines de référence, l’électrocardiogramme et l’imagerie soient terminés bien avant l’intervention. Une autorisation médicale peut aussi être nécessaire si un problème de santé préexistant doit d’abord être optimisé. L’arrêt du tabac est une exigence absolue et fait l’objet d’un dépistage avant l’opération. Certains médicaments qui influencent les saignements ou la guérison osseuse, y compris certains suppléments, pourraient devoir être interrompus avant l’intervention sous supervision médicale.
Sur le plan physique, certains chirurgiens recommandent une période de physiothérapie préopératoire, parfois appelée « préadaptation », afin d’améliorer la force et la souplesse initiales des jambes et du tronc. Commencer la récupération avec de meilleures capacités physiques facilite généralement la gestion des premières semaines de mobilité réduite.
L’environnement domestique doit être planifié avant l’intervention, et non après. Les patients ont habituellement besoin de béquilles ou d’une marchette, d’un plan pour franchir les escaliers — ou d’un autre endroit où dormir si ceux-ci sont difficiles d’accès —, d’installations surélevées ou accessibles dans la salle de bain et de vêtements qui laissent suffisamment de place au dispositif chirurgical et à l’enflure. Il est préférable d’organiser bien à l’avance l’aide nécessaire pour les tâches quotidiennes et le transport ainsi que, le cas échéant, pour les enfants ou les animaux de compagnie durant les premières semaines.
La planification du travail et du congé mérite aussi une attention précoce. Compte tenu de la durée de la récupération — plusieurs semaines de mobilité réduite, puis une reprise plus lente et progressive des activités habituelles —, le patient devrait avoir une discussion réaliste avec son employeur et, idéalement, prévoir une certaine souplesse plutôt qu’une date fixe de retour, puisque la vitesse de guérison varie. Pour un emploi de bureau, la plupart des patients peuvent recommencer à travailler de la maison environ deux à trois semaines après l’opération.
Les patients doivent souvent s’installer à Montréal pendant trois à quatre mois durant la phase d’allongement. Il faut donc réserver l’hébergement bien à l’avance. La physiothérapie est offerte cinq jours par semaine, généralement au lieu d’hébergement du patient, à condition qu’il soit situé près de la clinique, pendant toute la durée de l’allongement.
Enfin, il est utile de confirmer avant le jour de l’opération les détails pratiques du suivi : le calendrier des visites postopératoires et des radiographies, la personne à joindre en cas de question ou de préoccupation entre les rendez-vous et le moment prévu pour commencer la physiothérapie. Arriver à l’intervention avec ces éléments déjà organisés permet d’éviter beaucoup de stress inutile au début de la récupération.
Cet article est fourni à des fins d’information générale seulement et ne constitue pas un avis médical. L’anatomie, les objectifs et le plan de traitement varient d’une personne à l’autre. Veuillez consulter un chirurgien orthopédiste qualifié afin de déterminer si l’une des interventions décrites ici pourrait vous convenir.
